Portakaval shunt, portakaval manyovrlari katta jarrohlik hisoblanadi. Bu qorin boshlig'ida katta kesishni oz ichiga oladi. Keyin jarroh portal vena (jigar qonning ko'p qismini taminlaydi) va pastki kova vena (tananing pastki qismida qonni to'kadigan tomir) o'rtasida a'loqa o'rnatadi. Portakaval shunt shunt uchun asosiy ko'rsatkich oshqozon-ichak traktining yuqori qismidagi qon ketishi bilan bog'liq. Portkaval shunt endaskopik ablasyon va transjugular intrahepatik portosistemik shunt, TIPS bilan trollanish mumkin bolmagan varikozlar tufayli yuqori oshqozon-ichak traktidagi katta qon ketishini nazorat qilish uchun ishlatiladi, protsedura mavjud emas. Ko'pincha bemorda splenektomiya, taloq vena trombozi, taloqdan keyingi shunt astsit, portal venadagi oqimning o'zgarishi yoki jigar venasi trombozi bo'lsa portakaval shunt afzal qilingan jarrohlik usuli hisoblanadi.